Dr. Elías Pérez Becerra: Unidad de Patología Clínica. Jalisco, QFB. Elsy Verónica Palomares Castañeda: QFB. Héctor Padilla Cisneros: Dra. Rosa Magaly Gómez Gutiérrez: Dr. Luis Alberto Santoscoy Tovar: IQ. Diego Pérez Martín del Campo Unidad de Patología Clínica. Jalisco
Los linfocitos son un tipo de leucocitos esenciales en la respuesta inmune en el organismo. Existen tres tipos; linfocitos B, Linfocitos T y células NK, los cuáles pueden sufrir cambios citogenéticos, transformándose, en linfocitos neoplásicos. Por ello la identificación de estos cambios es importante para establecer diagnóstico.
Diseñamos un panel de 14 anticuerpos para identificar la clonalidad en las células B utilizando la identificación de cadenas ligeras kappa/lambda en la membrana y en las células T identificando TRBC1/TRBC2. Para las células NK no es posible evaluar la clonalidad, por lo que solo se valoraran aberraciones inmunofenotípica utilizando con un citómetro de flujo de nueva generación a 13 colores, análisis sistemático de los gráficos y software con inteligencia artificial para identificar linfocitos y sus posibles anormalidades.
Sangre periférica con EDTA de 20 donadores sanos, 20 pacientes con linfocitosis viral y 100 pacientes con diagnóstico de neoplasia linfoide.
Panel de anticuerpos CD3/CD4/CD5/CD8/CD19/CD20/CD38/CD45/Kappa/Lambda/TRBC1/TRBC2/TCRγδ
Equipo automatizado para el marcaje celular CellMek SPS, citómetro de flujo DxFlex, software de análisis Kaluza C y Cytobank de Beckman Coulter.
En los 20 donadores sanos se identifican linfocitos B, linfocitos T policlonales y células NK sin aberraciones inmunofenotípicas. En los 20 pacientes con infección viral se detectan cambios en las proporciones de linfocitos T y NK. En todos los pacientes con reciente diagnóstico de neoplasia linfoide se detectó una población monoclonal y/o con inmunofenotipo aberrante.
El panel de 14 anticuerpos a 13 colores, en conjunto con herramientas de software utilizando inteligencia artificial y un análisis sistematizado de cada población celular, demostró detectar en el 100% de los casos la población neoplásica, discriminando las poblaciones de linfocitos normales de donadores sanos y las poblaciones reactivas. Este panel puede ser utilizado como escrutinio para detectar la causa reactiva vs neoplásica de la linfocitosis.
Introducción del autor