Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

La inmunofluorescencia indirecta (IFI) es el estándar de oro para diagnosticar enfermedades autoinmunes por su alta sensibilidad y bajo índice de falsos negativos. Sin embargo, su estandarización y la concordancia entre observadores son desafíos importantes que considerar. Para resolver esto, se han creado plataformas automatizadas que reducen la variabilidad. Los pocos falsos negativos de la IFI se asocian al efecto prozona: una alta concentración de anticuerpos que interfiere con la unión antígeno-anticuerpo, resultando en un falso negativo. Este fenómeno, aunque raro en IFI, es común en otras técnicas inmunológicas. Detectarlo requiere diluciones seriadas de las muestras evaluadas y de la experiencia del observador.

O B J E T I V O

Evaluar la presencia de efecto prozona y el acuerdo que existe entre los resultados del observador y el auto titulador en las diluciones 1:80, 1:320 y 1:1280.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

Se llevó a cabo un estudio para evaluar la presencia del efecto prozona en la detección de anticuerpos anticelulares y determinar la concordancia entre diferentes métodos de evaluación. Se analizaron un total de 69 muestras de suero que fueron evaluadas durante el mes de noviembre de 2024, donde, se realizaron tres diluciones seriadas: 1:80, 1:320 y 1:1280 para observar la posible presencia del efecto prozona. Para determinar la concordancia entre las evaluaciones del equipo automatizado y la observación por el analista, mediante el coeficiente kappa de Cohen (κ).

R E S U L T A D O S

Se observó un alto grado de acuerdo entre el observador y el autotitulador en todas las diluciones evaluadas.

C O N C L U S I O N E S

Los resultados demostraron que ninguno de los casos negativos por el autotitulador cambió a una interpretación positiva al aumentar el grado de dilución de la muestra. Por lo tanto, se concluye que no existe interferencia por efecto prozona en la prueba de ANA por IFI.