Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

Las bacterias ESKAPE productoras de carbapenemasas, en particular aquellas que portan el gen blaNDM, representan una amenaza para la atención hospitalaria por su resistencia a antibióticos de última línea. Escherichia coli destaca dentro de este grupo por su frecuencia como agente causal de infecciones intrahospitalarias. Su detección oportuna es clave para contener su diseminación y diseñar estrategias efectivas de control. En este contexto, la integración de métodos fenotípicos y moleculares, como inmunocromatografía, PCR y análisis clonal permite una caracterización precisa de estos patógenos.

O B J E T I V O

Describir la identificación de E. coli productora de carbapenemasa blaNDM mediante un enfoque integral basado en pruebas microbiológicas, NG – Test Carba 5, PCR específica y ERIC-PCR para análisis clonal.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

Se desarrolló un protocolo de vigilancia activa que integró al laboratorio clínico y de investigación. Se incluyeron métodos de aislamiento, identificación y sensibilidad bacteriana automatizada, prueba NG – Test Carba 5 en cepas multirresistentes con alerta a carbapenémicos, confirmación del gen blaNDM por PCR, y análisis de relación genética mediante ERIC-PCR.

R E S U L T A D O S

Se identificaron cinco cepas de E. coli productoras de carbapenemasas, aisladas de distintos servicios (ortopedia, urología, cirugía general, UCIA) y diversas fuentes clínicas. Todas mostraron multirresistencia, con sensibilidad a gentamicina, tigeciclina, amikacina y sensibilidad intermedia a colistina. La prueba NG – Test Carba 5 coincidió con los resultados de PCR en la búsqueda dirigida del gen blaNDM, confirmando su utilidad como herramienta diagnóstica rápida. El análisis clonal descartó relación genética entre cepas.

C O N C L U S I O N E S

La estrategia de vigilancia activa que combine tecnología rápida como NG – Test Carba 5, con confirmación molecular y estudios genéticos permitió una detección oportuna y caracterización completa de cepas blaNDM. La colaboración entre laboratorios clínico y de investigación fortalece la capacidad del HJM para responder ante amenazas microbiológicas sin evidencia de brote.