QFB. Carrasco Padilla Yareni Viridiana, Laboratorios Delia Barraza, Sinaloa, QFB Ibarra Sánchez Alfredo, Laboratorios Delia Barraza, Sinaloa.; QFB Soto Félix Claudia, Laboratorios Delia Barraza, Sinaloa.; QFB Cano Barraza Leticia, Laboratorios Delia Barraza, Sinaloa.; QFB Barraza Sámano Delia, Laboratorios Delia Barraza, Sinaloa
Las subfracciones del colesterol LDL, en especial las partículas pequeñas y densas (sd-LDL-C), están fuertemente asociadas con mayor riesgo cardiovascular. Diversos estudios han mostrado que las concentraciones de estas partículas pueden variar significativamente entre hombres y mujeres, particularmente a partir de los 45 años. Esta diferencia podría estar influenciada por cambios hormonales y metabólicos que modifican el perfil lipídico a lo largo de la vida. Evaluar estas variaciones permite mejorar la estratificación del riesgo cardiovascular y diseñar estrategias preventivas más específicas.
Analizar las diferencias por sexo y edad en las concentraciones de sd-LDL-C y lb-LDL-C, así como su relación con el riesgo cardiovascular en población mexicana normolipidémica.
Estudio transversal en 1,694 individuos ambulatorios (615 hombres y 1,079 mujeres), entre 18 y 96 años. Se excluyeron participantes con LDL-C > 100 mg/dL, triglicéridos > 150 mg/dL o colesterol total > 200 mg/dL. Las concentraciones de sd-LDL-C y lb-LDL-C se estimaron mediante la ecuación de Sampson. Los sujetos fueron clasificados en dos grupos etarios (≤45 y ≥46 años) y se compararon las proporciones de individuos con niveles altos de sd-LDL-C (≥35.4 mg/dL) y lb-LDL-C (≥81.1 mg/dL). Para el análisis estadístico se aplicó la prueba U de Mann-Whitney.
Las mujeres mayores de 46 años presentaron una mayor prevalencia de sd-LDL-C elevada (≥35.4 mg/dL) en comparación con los hombres del mismo grupo (57% vs 32% (ver tablas).
Nuestros resultados indican que 1) Existen diferencias estadísticamente significativas en las fracciones de LDL entre hombres y mujeres, lo que resalta la influencia del sexo en el perfil aterogénico, 2) Las mujeres mayores de 46 años presentan una mayor proporción de sd-LDL-C elevada, lo que puede asociarse con el descenso de estrógenos tras la menopausia, 3) En hombres mayores predomina la lb-LDL-C elevada, lo que refleja un riesgo cardiovascular diferente que también requiere seguimiento y, 4) La estratificación del riesgo cardiovascular debe incorporar la evaluación de sd-LDL-C y lb-LDL-C diferenciada por sexo y edad para una prevención más efectiva.
Introducción del autor