Federación Mexicana de Patología Clínica, A.C.

I N T R O D U C C I Ó N

Existen consecuencias injustificadas asociadas con la práctica de no determinar el genotipo RHD de personas con un fenotipo D débil, sin embargo, también existe la posibilidad de omitirse en pacientes D negativo con fenotipo C−E−, ya que esto indica una deleción completa del gen RHD2.

O B J E T I V O

Se evaluarán donadores de nuestra base de datos (2021-2024), identificando el grupo sanguíneo ABO/Rh y fenotipo con anti-D negativo3 en función de optimizar recursos (hemocomponentes y costo por pruebas), además de la búsqueda de información sobre el gen Rh y obtener un algoritmo de decisión.

M A T E R I A L E S  Y  M É T O D O

1. Análisis en retrospectiva de la base de datos
2. Análisis de fenotipo rr
3. Búsqueda bioinformática sobre el genotipo
4. Algoritmo de decisión para detección de Rh-C-E-

R E S U L T A D O S

1. Análisis en retrospectiva de la base de datos. El fenotipo de mayor prevalencia es rr en los grupos sanguíneos ABO/Rh negativo, seguido de r''r y r'r''.
2. Análisis de fenotipo rr. Se obtuvo el 4.86% de la población: 12773 donadores, que involucra una reducción de costos sobre el total de donadores anti-D negativo de $119, 325.15, sin considerar reprocesos por interpretación incierta.
3. Búsqueda bioinformática sobre el genotipo Rh. La paralogía que tienen los genes (NCBI: 6007 y NCBI: 6006) es del 84% con anti-D negativo, pero distintos en la generación de proteínas que codifican a los antígenos anti-C y anti-E.
4. Algoritmo de decisión para optimizar recursos

C O N C L U S I O N E S

Se logró realizar un algoritmo que permite un uso adecuado de glóbulos rojos RhD-negativos y la determinación de grupos RhD- manteniendo una seguridad transfusional.